Signos de hemorragia interna Después de una cesárea

La cesárea es la cirugía más común realizada en los Estados Unidos; casi un tercio de todos los partos son cesáreas, según el Centro para el Control de Enfermedades. El sangrado puede ocurrir desde la incisión uterina o de la piel, desde el sitio de fijación de la placenta, o desde un vaso sanguíneo dañado o dañado. La pérdida de sangre por cesárea puede ser el doble de la pérdida en el parto vaginal, de acuerdo con la Enciclopedia de cirugía; por lo tanto, la hemorragia interna adicional puede conducir rápidamente a un shock hipovolémico (bajo volumen de sangre).

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Cambios en el signo vital

La taquicardia, o latido cardíaco rápido de más de 100 latidos por minuto, es un signo clásico de hemorragia interna y shock hipovolémico. Debido a que el volumen de sangre disminuye, la presión arterial a menos de 90 mm Hg sistólica. La respiración puede volverse rápida y jadeante, con una respiración de 22 minutos o más, según el Manual de Merck.

Signos abdominales

Después del parto por cesárea, todas las mujeres reciben un medicamento llamado oxitocina para ayudar al útero a contraerse y mantenerse firmes, por lo que no se produce sangrado. Si el útero pierde su tono y se vuelve flácido, se llama atonía uterina o útero "boggy" y puede haber grandes cantidades de hemorragia interna rápidamente, según David Miller, MD Por esta razón, el útero se siente de forma manual a través del abdomen cada hora más o menos durante las primeras horas después del parto.

El útero generalmente se siente entre el hueso público y el ombligo después de una cesárea. Si el útero comienza a palparse a un nivel más alto cada vez que se revisa, puede llenarse de sangre. También se pueden ver moretones o un tinte azulado en la piel debajo del ombligo si se produce una hemorragia interna. El abdomen puede volverse duro, distendido o doloroso de tocar.

Signos de piel

Las mujeres con hemorragia interna se vuelven muy pálidas. Las manos y los pies pueden estar fríos y húmedos, la mujer puede estar muy sudorosa, y el tiempo de llenado capilar, que se controla empujando hacia abajo una uña y observando qué tan rápido regresa la sangre a la uña, es lento, según Merck. Manual.

Debilidad y ansiedad

Las mujeres con hemorragia interna pueden quejarse de ser débiles o incluso desmayarse, especialmente si intentan pararse. Los sentimientos de ansiedad y una sensación inminente de fatalidad son comunes durante un episodio de hemorragia interna, de acuerdo con el Manual de Merck.

Sangrado vaginal

Debido a que el cuello uterino es blando y, a menudo, algo dilatado o abierto, incluso después de un parto por cesárea planificado, la sangre puede escapar a través de la vagina. Las mujeres que se han sometido a cesáreas aún tienen sangrado vaginal, llamado loquios, desde el lugar de la placenta después del parto. Sin embargo, si el sangrado se vuelve más pesado de lo normal, se satura una almohadilla por hora, o si se pasan grandes coágulos, se debe considerar el sangrado interno.

Disminución de la producción de orina

Debido a que se reduce el flujo de sangre a los riñones, la producción de orina puede caer a menos de 30 mililitros (ml) por hora, según el Manual de Merck. La mayoría de las mujeres tienen un catéter de Foley REPLACEado para un parto por cesárea para mantener la vejiga vacía, y la producción de orina se controla cada hora durante las primeras horas después del parto.

Análisis de sangre

Un conteo sanguíneo completo, o CBC, puede mostrar una disminución en la hemoglobina o el hematocrito, aunque esto no se mostrará inmediatamente en un análisis de sangre en el caso de pérdida rápida de sangre, según el Manual de Merck.