Medicina bipolar sin efectos secundarios del aumento de peso

El trastorno bipolar es una enfermedad psiquiátrica que también se conoce como depresión maníaca. Aparece más comúnmente en los últimos años del adolescente o en la adultez temprana y se caracteriza por un estado de ánimo que alterna la depresión y la manía. El trastorno bipolar puede tratarse con varios medicamentos, como el litio y el ácido valproico, que se sabe que causan aumento de peso debido a un aumento en el apetito y cambios en el metabolismo de los carbohidratos. Afortunadamente, hay una serie de opciones que tienen menos probabilidades de causar este efecto secundario problemático.

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Lamotrigine

Lamotrigine es un medicamento anticonvulsivo de amplio espectro utilizado para tratar una amplia variedad de trastornos convulsivos y también está aprobado para tratar el trastorno bipolar. La lamotrigina parece funcionar al estabilizar las membranas neuronales y ralentizar los neurotransmisores de liberación en algunas áreas del cerebro. A menudo se considera una buena alternativa a la medicación ácido valproico, que es bien sabido que causa aumento de peso. Los efectos secundarios de la lamotrigina pueden incluir dolor de cabeza, náuseas, mareos y fatiga. También se sabe que causa erupción en algunos pacientes, que ocasionalmente puede volverse severa. Cualquier erupción, junto con los efectos secundarios que sean graves o persistentes, se debe informar a un médico

Carbamazepina

La carbamazepina es un medicamento anticonvulsivo antiguo que se usa para tratar las convulsiones parciales. Se ha aprobado una forma de medicamento para tratar el trastorno bipolar. Funciona al inhibir la activación rápida de las neuronas en el cerebro al interferir con el movimiento del sodio. Los efectos secundarios comunes incluyen malestar estomacal, mareos y visión borrosa. Además, una erupción rara pero potencialmente fatal puede ocurrir junto con la posibilidad de desarrollar trastornos sanguíneos. Es posible que se requieran pruebas de sangre ocasionales para controlar los procesos hematológicos, y cualquier erupción se debe informar a un médico.

Oxcarbazepina

La oxcarbazepina, una forma química más nueva de carbamazepina, está aprobada para tratar el trastorno convulsivo y funciona de manera similar para interferir con la transmisión nerviosa al ralentizar el movimiento del sodio. Aunque no está aprobado para tratar el trastorno bipolar, de acuerdo con un informe publicado en Primary Care Companion para The Journal of Clinical Psychiatry, se ha demostrado que es eficaz. Los efectos secundarios pueden ser menos comunes que la carbamazepina, pero aún pueden incluir malestar estomacal, dolores de cabeza y mareos. También puede causar hiponatremia y deshidratación. Cambios en la piel, dificultades para respirar u otros síntomas de deshidratación deben ser informados a un profesional médico de inmediato.

Topiramato

Topiramato es otro anticonvulsivo que puede ser de alguna utilidad en el tratamiento del trastorno bipolar y, aunque aún no está aprobado, se usa como medicamento no indicado para la etiqueta.Parece funcionar bloqueando una enzima, conocida como anhidrasa carbónica, en el cerebro y aumentando la acidez del tejido cerebral. El topiramato es de mucho interés como una alternativa a los medicamentos bipolares porque en realidad puede causar pérdida de peso en algunos pacientes. Otros efectos secundarios pueden incluir cambios en la memoria, pensamientos nublados, mareos y somnolencia. Las dificultades de la vista pueden indicar el desarrollo de glaucoma que merece atención médica inmediata.

Ziprasidone

Ziprasidone, un antipsicótico atípico, está aprobado para tratar la esquizofrenia y el trastorno bipolar. El mecanismo de acción en el tratamiento de episodios maníacos no se entiende bien. Los efectos secundarios comunes incluyen mareos, somnolencia, náuseas y trastornos del movimiento. Pfizer, el fabricante de ziprasidona, ha informado que aunque algunos pacientes reportan aumento de peso, los estudios clínicos han indicado que el aumento de peso con el uso de ziprasidona no era más alto que el del placebo. Los efectos secundarios más graves pueden incluir cambios en el ritmo cardíaco y el desarrollo de daño neurológico a largo plazo, conocido como discinesia tardía. Los pacientes que toman ziprasidona deben controlarse ocasionalmente para detectar trastornos cardíacos y neurológicos.