Sobredosis de antidepresivos Síntomas
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Los antidepresivos, más comúnmente los antidepresivos cíclicos, son la segunda causa de muerte por sobredosis de drogas en los Estados Unidos, según la información publicada en la Revista de Medicina de Emergencia Prehospitalaria.. Los antidepresivos cíclicos se absorben a través del intestino rápidamente y tienen una vida media (el tiempo que permanecen activos en el cuerpo) de más de 24 horas, por lo que a menudo causan una sobredosis. Los síntomas más graves de una sobredosis de antidepresivos afectan el sistema nervioso central y el corazón.
Efectos sobre el sistema nervioso central
Los antidepresivos cíclicos son efectivos en el tratamiento de la depresión porque inhiben la recaptación de norepinefrina y serotonina, dos sustancias químicas (neurotransmisores) en el cerebro. Esto aumenta los niveles de estos químicos en el cerebro, lo que en una situación de sobredosis da como resultado niveles que pueden dañar el sistema nervioso central (el cerebro y la médula espinal). El daño al sistema motor extrapiramidal, la parte del cerebro que participa en la coordinación del movimiento, puede causar contracciones musculares involuntarias, temblores, rigidez, babeo y una apariencia facial similar a una máscara. El daño a los nervios del tallo cerebral causado por una sobredosis puede causar oftalmoplejía, debilidad del músculo que controla los ojos, lo que resulta en la incapacidad para mover el ojo horizontalmente. Una sobredosis también puede inducir delirio o convulsiones. La revisión de sobredosis de Andidepressant tricíclica publicada en el Journal of Emergency Medicine informa que el 17 por ciento de todos los pacientes con sobredosis de antidepresivos cíclicos experimentan coma, que es la pérdida del conocimiento prolongada.
Inestabilidad Cardiovascular
Además de afectar los niveles de serotonina y norepinefrina, los antidepresivos cíclicos también afectan la función de los canales de sodio en el sistema cardiovascular. La capacidad del sodio para entrar y salir de las células desempeña un papel central en la estimulación del corazón para que se contraiga adecuadamente. Interferir con la acción del sodio puede provocar arritmias cardíacas (latidos cardíacos irregulares) o incluso bloquear la capacidad del ventrículo en el corazón para contraerse. Esta interrupción en la forma en que el corazón late más comúnmente produce hipotensión o presión arterial baja. La hipotensión junto con arritmia resulta en inestabilidad cardíaca y, de acuerdo con la Revista de Medicina de Emergencia Prehospitalaria, esta es la principal causa de muerte en las sobredosis de antidepresivos.
Efectos anticolinérgicos
Los antidepresivos cíclicos son anticolinérgicos, lo que significa que bloquean los efectos de la acetilcolina. La acetilcolina es un neurotransmisor en el cerebro que se encarga de estimular los músculos, especialmente los músculos del sistema gastrointestinal. En una situación de sobredosis, este efecto anticolinérgico puede provocar sequedad de boca, visión borrosa, retención urinaria, defecación poco activa, fiebre y espasmos musculares involuntarios.