Medicamentos para detener la picazón en la piel

La picazón en la piel, también conocida como prurito, es una dolencia común que puede asociarse con muchas enfermedades y afecciones. La mayoría de las personas han experimentado picazón en algún grado, ya sea debido a la fiesta de un mosquito, urticaria, enfermedad hepática o renal o incluso cáncer. Afortunadamente, innumerables medicamentos pueden ayudar a aliviar este síntoma molesto. La elección de qué medicamento usar normalmente depende de factores como la causa, la duración y la gravedad de los síntomas, así como de cualquier tratamiento previo.

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Antihistamínicos tópicos y antiinflamatorios

Los agentes tópicos, como lociones, aerosoles y ungüentos, son la primera opción para el picor leve de la piel. La difenhidramina tópica (Banophen, Benadryl Anti-itch, Dermamine) es un producto antihistamínico que actúa bloqueando la histamina, un químico liberado en la piel que provoca picazón.

Las cremas y ungüentos con esteroides, como la hidrocortisona (Cortaid, Westcort), son una opción efectiva para la picazón causada por urticaria o dermatitis, pero es menos efectiva para las picaduras de insectos. La hidrocortisona está disponible sin receta como una formulación de 0. 5 o 1. 0 por ciento. Las resistencias más altas y otras cremas con esteroides más potentes requieren una receta. Los esteroides tópicos no deben usarse por más de 7 días a menos que su médico le indique lo contrario.

Otros agentes tópicos

Los productos tópicos de venta libre que contienen agentes refrescantes como alcanfor o mentol (loción Sarna Original, loción Eucerin Skin Calming) o pramoxina (Sensible a Sarna) pueden ser útiles para la picazón asociado con eczema, quemaduras solares, picaduras de insectos o hiedra venenosa / zumaque. Pramoxine es un agente bloqueador de nervios.

Otros agentes tópicos que contienen benzocaína o anestésicos tópicos similares (Americaine, Solarcaine) funcionan adormeciendo temporalmente la piel para promover el alivio. La capsaicina tópica (Capzasin, Zostrix) puede ser útil en el prurito localizado y crónico. La capsaicina puede causar una sensación de ardor cuando se aplica por primera vez, un efecto secundario que tiende a disiparse después de unos días. La mayoría de los agentes tópicos proporcionan alivio rápido y están disponibles en una amplia variedad de formulaciones.

Antihistamínicos orales

Para picazón más severa o picazón generalizada, los antihistamínicos orales son una opción más potente. Los antihistamínicos se clasifican en primera o segunda generación. Los antihistamínicos de primera generación como difenhidramina (Benadryl, Diphenhist) e hidroxicina (Atarax, Vistaril) causan más somnolencia que sus contrapartes de segunda generación, incluyendo fexofenadina (Allegra), loratadina (Alavert, Claritin) y cetirizina (Zyrtec). Todos los antihistamínicos pueden causar cierto grado de sedación, que puede ser un efecto secundario útil si el antihistamínico se toma a la hora de acostarse y promueve un sueño más confortable.

La mayoría de los antihistamínicos son seguros para la población en general; Sin embargo, es importante consultar a un médico antes de tomar este tipo de medicamento, especialmente si está embarazada o amamantando, tiene una próstata agrandada o glaucoma.

Esteroides orales e inmunosupresores

Otra opción potente es un esteroide oral, como la prednisona. Los esteroides calman la inflamación asociada con la picazón y son muy efectivos para las colmenas y las reacciones alérgicas. A menudo se recomienda un ciclo corto de esteroides, como de 1 a 2 semanas, para obtener los mejores resultados. Los efectos secundarios debido al uso de esteroides orales pueden ser molestos. La retención de líquidos, el insomnio y el trastorno del sistema digestivo son algunos de los efectos secundarios asociados incluso con el uso a corto plazo. El uso a largo plazo puede causar un aumento en el azúcar en la sangre y la pérdida ósea.

El prurito relacionado con afecciones crónicas y graves de la piel, como la psoriasis o la dermatitis atópica, puede aliviarse con medicamentos inmunosupresores recetados si otros tratamientos han sido ineficaces. Los ejemplos incluyen cyclosporine (Neoral) y methotrexate (Rasuvo). Debido a que estos medicamentos poderosos suprimen el sistema inmune, que se cree que causa inflamación de la piel, el riesgo de desarrollar infecciones aumenta durante el tratamiento.

Antidepresivos y neurolépticos

Algunos antidepresivos pueden ser beneficiosos para aliviar el picor, pero generalmente son opciones de segunda o tercera opción si la picazón no responde a otros medicamentos. La sertralina (Zoloft) y la fluoxetina (Prozac) trabajan principalmente en un neurotransmisor llamado serotonina, que se cree juega un papel en la percepción de un picor. Los antidepresivos tricíclicos, como la doxepina (Silenor), también tienen un efecto sobre la histamina y pueden promover el sueño y aliviar la ansiedad. Los antidepresivos son una opción adecuada cuando el picor intenso se acompaña de ansiedad, evitación de actividades y pérdida de sueño.

Los medicamentos conocidos como neurolépticos, como la gabapentina (Neurontin) y la pregabalina (Lyrica), también pueden ayudar a aliviar el picor si otras formas de tratamiento fracasan. El mecanismo exacto por el cual estos medicamentos afectan la picazón sigue sin estar claro, pero los investigadores teorizan que interfieren con las vías de prurito en el cerebro y la médula espinal.

Otros medicamentos

La enfermedad hepática puede causar picazón severa a través de una acumulación de ácido biliar. La colestiramina (Prevalite) contrarresta esta acumulación uniéndose a los ácidos biliares en el intestino; luego se pasan en el taburete. Los medicamentos conocidos como agonistas y antagonistas opioides pueden ayudar a aliviar la picazón causada por enfermedades hepáticas y renales, dermatitis atópica y quemaduras. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen naltrexona (Revia) y butorfanol. El uso de estos medicamentos para el tratamiento de la picazón crónica y severa está limitado por los efectos secundarios.

Advertencias y precauciones

Consulte a su médico de inmediato si la picazón es prolongada o está empeorando o no mejora con los tratamientos tópicos o de venta libre, especialmente si se acompaña de otros síntomas, como fiebre o hinchazón o enrojecimiento de la piel. área involucrada. Busque atención médica de emergencia si experimenta picazón repentina con dificultad para respirar o hinchazón de la cara, los labios o la lengua.Si la picazón es causada por otra afección, como enfermedad hepática o cáncer, es importante que un médico la siga para analizar las opciones de tratamiento.