El reflujo de mi bebé está empeorando

El reflujo ácido es el movimiento del contenido estomacal hacia el esófago y más allá. Es muy común en los bebés sanos ver el contenido del estómago que fluye hacia adentro y hasta fuera de la boca. Algunas modificaciones de alimentación y posicionamiento pueden ayudar a disminuir la cantidad de reflujo que sale de la boca de un bebé. Sin embargo, aunque el reflujo puede empeorar temporalmente, generalmente alrededor de los 4 meses de edad, para casi todos los bebés, las cosas mejoran a medida que se acercan a su primer cumpleaños, y no se requiere un tratamiento más intensivo.

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Frecuencia de reflujo en bebés

Los bebés sanos regularmente refluyen el líquido de su estómago hacia el esófago y la boca. Se informa que la regurgitación o regurgitación ocurre a diario en la mitad de todos los bebés, según un estudio en la edición de mayo de 2013 de "Pediatrics". El músculo que separa el estómago y el esófago puede no ser tan ajustado en los bebés pequeños, permitiendo que el contenido del estómago se mueva fácilmente hacia la boca. Entonces, si su bebé escupe su comida, no es anormal, y no es necesariamente un problema que necesite una intervención. El reflujo casi siempre disminuye a medida que los bebés envejecen, y casi todos lo superarán antes de su primer cumpleaños.

Remedios e intervenciones

Se pueden tomar varios pasos para tratar de aliviar problemas de forma segura debido al reflujo. Dar cantidades más pequeñas con más frecuencia para lograr el mismo volumen de alimentación en un día es un paso. Tener en cuenta la posibilidad de alergia es otra. Algunos bebés son alérgicos a las proteínas en la leche de vaca y esto causa reflujo. Cambiar a un bebé alimentado con fórmula a una fórmula hidrolizada o de aminoácidos, o eliminar la leche de vaca de la dieta de una madre que está amamantando para una prueba de 2 a 3 semanas, puede confirmar si las proteínas de la leche de vaca son el problema. Si está alimentando con biberón, agregar un espesante puede disminuir la cantidad de reflujo que llega a la boca; los bebés aún experimentan reflujo, pero menos llega a la boca. Por último, mantener a un bebé completamente erguido o sobre su estómago inmediatamente después de una alimentación puede disminuir los síntomas de reflujo también, pero se recomienda aconsejar a los bebés dormir boca arriba. A los bebés solo se les debe permitir estar boca abajo si están despiertos y observados de cerca.

Sin tratamiento

Para casi todos los bebés, el reflujo mejora con el tiempo y no necesita intervención o tratamiento. Las Guías de práctica clínica de reflujo gastroesofágico pediátrico de 2009 indican que los estudios de alta calidad no han mostrado mejoría en los síntomas de reflujo en los bebés con un medicamento llamado inhibidor de la bomba de protones en comparación con los lactantes que recibieron un placebo. Puede ser difícil soportar esos meses con su bebé experimentando reflujo varias veces al día, pero a veces ningún tratamiento es el mejor tratamiento.

Precauciones y búsqueda de ayuda

Aunque el reflujo es común en los bebés y casi siempre mejora con el tiempo, también puede ser un signo de una afección más grave. El vómito persistente en un bebé puede indicar una enfermedad metabólica, una alergia o una anomalía del tracto intestinal. Hable con el proveedor de atención médica de su hijo antes de tiempo si su bebé tiene reflujo recurrente y especialmente si nota otros síntomas, como pérdida de peso, fiebre o extrema irritabilidad. Estos no son parte del reflujo infantil típico y deben ser investigados. Tenga en cuenta, también, que incluso los bebés que refluyen con regularidad todavía necesitan dormir de espaldas. El riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante o SIDS es mayor que cualquier riesgo de reflujo ácido y hacer que el bebé duerma boca arriba es la mejor manera de reducir la probabilidad de SIDS.

Asesor médico: Jonathan E. Aviv, M. D., FACS