Cardio Selectivo vs. Los bloqueadores beta selectivos no cardiacos

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Anonim

Betabloqueantes, también llamados beta Los antagonistas de los receptores adrenérgicos son medicamentos recetados que se usan principalmente para el tratamiento y la prevención de las enfermedades cardiovasculares, incluidos los ataques cardíacos, la presión arterial alta y la arritmia. Dado que la enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en adultos, estos medicamentos se recetan comúnmente.

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Clasificación

Hay dos tipos predominantes de receptores beta-adrenérgicos: beta-1 y beta-2. Los receptores Beta-1 se encuentran principalmente en el corazón, mientras que los receptores beta-2 se encuentran principalmente en tejidos distintos del corazón, como las vías respiratorias, los músculos y los vasos sanguíneos. Los fármacos que se dirigen principalmente a los receptores beta-1 se denominan bloqueadores beta cardioselectivos. Los bloqueadores beta no cardioselectivos se unen a ambos tipos de receptores. Los ejemplos de betabloqueantes cardioselectivos usados ​​comúnmente en los Estados Unidos son metoprolol y atenolol. Ejemplos del tipo no cardioselectivo son propranolol y nadolol.

Efectos cardiovasculares

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Los bloqueadores beta cardioselectivos se dirigen al corazón. Crédito de la foto: raweenuttapong / iStock / Getty Images

Los bloqueadores beta cardioselectivos disminuyen la frecuencia cardíaca, reducen la velocidad de conducción eléctrica en el corazón y disminuyen la fuerza de la contracción del corazón. En principio, los betabloqueantes no cardioselectivos tienen menos efecto sobre el corazón, pero en "Enfermedad cardíaca de Brunwald", el Dr. Norman Kaplan sugiere que los betabloqueantes no cardioselectivos tienen efectos cardiovasculares similares a las dosis comúnmente recetadas. Ambos tipos de bloqueadores beta rompen el aumento de la frecuencia cardíaca en respuesta al ejercicio y al estrés. El efecto neto es reducir la carga de trabajo del corazón y disminuir la presión arterial.

Efectos secundarios

Según el Dr. Kaplan, los bloqueadores beta no cardioselectivos son más propensos a alterar la regulación del azúcar en sangre, especialmente en pacientes diabéticos. Los agentes no cardioselectivos también son más propensos a causar constricción de las vías respiratorias en pacientes asmáticos, ya que los receptores beta-2 se encuentran en las vías respiratorias. Los bloqueadores beta en general pueden causar fatiga, disfunción sexual e hipotensión, una condición que ocurre cuando la presión arterial es demasiado baja.

Indicaciones

Ambos tipos de bloqueadores beta se usan en el tratamiento de la presión arterial alta. Según la American Heart Association, ciertos betabloqueantes cardioselectivos a veces se prefieren en pacientes que siguen un ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca o arritmia. Los bloqueadores beta no cardioselectivos se usan en el tratamiento del glaucoma. Otros usos de los bloqueadores beta incluyen el tratamiento de las migrañas, la ansiedad y el temblor.

Contraindicaciones

Ambos tipos de bloqueadores beta pueden ser peligrosos en pacientes con enfermedad de las vías respiratorias o dificultad para respirar.Según el Dr. Kaplan, los agentes no cardioselectivos se usan con precaución en pacientes con diabetes y otros trastornos metabólicos. Los bloqueadores beta generalmente se evitan en pacientes que ya tienen una frecuencia cardíaca baja o baja.