Neuropatía Síntomas del dolor

Las neuropatías son trastornos o disfunciones de los nervios periféricos, es decir, las que están fuera del cerebro y la médula espinal. Las enfermedades hereditarias, los traumatismos, las toxinas, las infecciones, los medicamentos y las enfermedades sistémicas y autoinmunes pueden causar neuropatía en la que las funciones sensoriales y motoras (movimiento muscular y fuerza) pueden verse afectadas. El dolor es un síntoma común cada vez que un nervio sensorial sufre daño neuropático.

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Sensaciones de ardor y pinchazo

Las neuropatías sensoriales pueden causar sensación de ardor y pinchazos, que generalmente indican la participación de nervios sensoriales de fibras pequeñas. Hormigueo, entumecimiento, picazón y debilidad pueden acompañar estos síntomas. Los trastornos asociados con este tipo de dolor neuropático incluyen neuropatía diabética, neuropatía relacionada con el VIH, enfermedad de Lyme, sarcoidosis, culebrilla, lupus eritematoso sistémico, deficiencias de niacina y tiamina, lesiones por estrés (como síndrome del túnel carpiano), esclerosis múltiple y síndrome de Guillain-Barré.

Las toxinas que pueden causar ardor o pinchazos de dolor neuropático incluyen alcohol en cantidades excesivas, plomo, mercurio, arsénico e insecticidas y solventes orgánicos. Notablemente, las personas que huelen pegamento u otros productos químicos con fines recreativos, comúnmente conocidos como huffing, pueden desarrollar neuropatía periférica. Los medicamentos de quimioterapia a base de platino, la fenitoína, la amiodarona, la hidralazina, la nitrofuratoína, la isoniazida y otros medicamentos también pueden ocasionalmente causar dolor neuropático.

Dolor típico

Mientras que las variedades ardientes y pinchazos de dolor neuropático se consideran sensaciones aberrantes o inusuales, también se produce un dolor más típico. La naturaleza de este dolor varía y a menudo se describe como adolorido, sordo, agudo, punzante, palpitante, roedor o apremiante. El dolor típico puede ocurrir con cualquiera de los trastornos y afecciones que causan dolor neuropático aberrante, sin embargo, algunas causas de neuropatía son más propensas a provocar este tipo de dolor que otras. Estos incluyen diabetes, alcoholismo, toxinas, herpes zóster, sarcoidosis y lupus eritematoso sistémico.

Alodinia

La neuropatía puede ocasionar una sensibilidad extrema al tacto, lo que desencadena una respuesta al dolor a partir de una experiencia o estímulo que normalmente no causa dolor. Esta respuesta anormal al dolor se llama alodinia. En su forma más extrema, este síntoma hace que sea difícil tolerar el movimiento del aire, usar ropa, bañarse y una miríada de otras tareas de la vida diaria en las que la piel entra en contacto con el medio ambiente.

Dolor muscular

El dolor muscular, también conocido como mialgia, puede ser un síntoma de neuropatía. Las condiciones asociadas con la mialgia neuropática incluyen la ingestión de altas dosis de l-triptófano, fibromialgia, síndrome de Sjögren, porfiria y amiloidosis.

Dolor localizado

Algunas neuropatías se asocian con dolor limitado a un área específica del cuerpo. La neuralgia del trigémino, también conocida como tic douloureux, es una neuropatía periférica que afecta al nervio trigémino de la cara. El trastorno causa dolor episódico intenso en un lado de la cara, comúnmente en la mandíbula, la mejilla o el área temporal. Las lesiones de la médula espinal también causan dolor neuropático localizado; la ubicación del dolor generalmente está dictada por el área de la médula espinal que se lesionó.