¿Cuáles son las causas psicológicas de la enuresis?
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Mojar la cama es una condición común para los niños menores de seis años de edad y generalmente es causada por factores fisiológicos. Sin embargo, la enuresis nocturna, también conocida como enuresis secundaria, puede regresar más tarde en la adolescencia o incluso en la adultez. Es muy probable que esta afección sea un síntoma de estrés psicológico, aunque no deben descartarse las causas fisiológicas, como la infección de la vejiga. En general, las causas de la enuresis están relacionadas con la ansiedad, el estrés de la vida y posiblemente con un trauma, tanto dentro como fuera del hogar.
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Transiciones de roles
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La vida es estresante tanto para adultos como para niños, y nada es más estresante que probar nuevos roles y responsabilidades. Estas transiciones de roles, como ingresar a la escuela por primera vez, a menudo desencadenan enuresis. La enuresis no está actuando, sin embargo, y los niños deben saber que no es su "culpa". "Otras causas comunes incluyen el nacimiento de un hermano o, para adultos, involucrarse sentimentalmente por primera vez o conseguir un nuevo trabajo intenso. Estos episodios pueden desaparecer por sí solos, pero si no, el experto en pediatría Dr. Allan Greene recomienda reducir el estrés a través de la comunicación abierta y proporcionar un foro para que los niños se sientan lo suficientemente seguros como para expresar sus sentimientos. Para los adultos, reducir el estrés puede aliviar nuevas responsabilidades, como la meditación, el yoga, el ejercicio regular o unirse a una comunidad de personas de ideas afines con intereses similares.
Problemas en el hogar
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A menudo, enuresis puede verse como una señal inconsciente de que el hogar no es un lugar seguro donde estar. Para los niños, esto puede incluir el divorcio, abuso o negligencia e incluso una respuesta al alcoholismo en la familia. La Academia Estadounidense de Pediatría sugiere que el abuso sexual es otro factor que indica la enuresis secundaria, especialmente en los adolescentes. Este desafortunado patrón puede ser difícil de detectar para los proveedores de atención médica debido a los tabúes que rodean el informe tanto del abuso como de la enuresis nocturna. Para los adultos, los entornos inseguros pueden impedir malos compañeros de habitación. En todos los casos, llegar a adultos en quienes se puede confiar mediante servicios sociales y terapéuticos es un paso esencial para encontrar la seguridad en el hogar.
Desorden de estrés postraumático
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Orinarse en la cama también puede ser una respuesta psicológica al trauma. Los desastres naturales, la guerra, la violación, la hospitalización repentina y la muerte en la familia pueden desencadenar el trastorno de estrés postraumático (TEPT), una afección debilitante que se trata médica y terapéuticamente.En un estudio de 2000 publicado en el Diario de la Asociación Médica de Israel, los investigadores observaron que los niños que sobreviven a los accidentes automovilísticos y luego informan que enuresis también pueden presentar otros síntomas de TEPT. En situaciones que provocan traumas como este, la enuresis nocturna se considera un síntoma regresivo, según el Centro Nacional de Información de Salud Mental. Nuevamente, a menudo el tiempo dirá, y los síntomas pueden autocorregirse si la vida hogareña es estable y segura. Si los síntomas duran más de 2 semanas, se recomienda consejería.
