Eventos que ocurren en la fase de descanso de un ciclo cardíaco
Tabla de contenido:
El ciclo cardíaco se compone de tres eventos: despolarización, período refractario y repolarización. Básicamente, el corazón late, después del cual no puede hacer nada durante un breve período de tiempo, y luego se recarga para otro latido. La fase de reposo de un ciclo cardíaco se llama período refractario. Los eventos que ocurren en la fase de reposo de un ciclo cardíaco se centran en la actividad celular.
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Célula miocárdica polarizada
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Las células del corazón se llaman células de miocardio. Linda Wright, RN, CCRN, explica que las membranas de las células del corazón tienen canales especiales que controlan el flujo de sodio, potasio y calcio a través de la membrana celular. El sodio, el potasio y el calcio son electrolitos que son responsables de la capacidad de las células del miocardio para contraerse o latir.
Una célula de miocardio polarizada es aquella que está descansada y completamente cargada. Todos los electrolitos están en el lugar correcto. El sodio está afuera rodeando la célula, y el potasio y el calcio están dentro de la célula. Para que las células del miocardio laten correctamente, debe haber equilibrio entre estos electrolitos. Cuando una célula está polarizada, tiene la capacidad de un potencial de acción. En pocas palabras, tiene la capacidad de vencer.
Una vez que se recibe una señal, la célula del miocardio se contrae. Esto se llama despolarización. Donna D. Ignatavicius, MS RN, y M. Linda Workman, Ph. D., autores de "Enfermería Médico-Quirúrgica: Pensamiento Crítico para el Cuidado Colaborativo", explican que durante este proceso, el sodio, el potasio y el calcio cambian de lugar al cruzar la membrana celular a través de los canales apropiados. En un electrocardiograma, la despolarización se muestra mediante un gran pico en una tira de ritmo. Este pico se conoce como el QRS del latido del corazón. Después de este pico hay un bache más pequeño, que se llama onda T. La onda T representa el período refractario.
Período Refractario
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El período refractario, o fase de reposo de un ciclo cardíaco, se compone de dos partes. El período refractario absoluto es el marco de tiempo inmediatamente después de que las células del miocardio se despolarizan hasta aproximadamente la mitad de la fase de reposo. Richard Klabunde, Ph. D., explica que en el ECG, el período refractario absoluto comienza justo después del QRS y termina a la mitad de la onda T. Durante este período, las células del miocardio no son capaces de ninguna actividad.
El período refractario relativo es la última parte de la onda T. Los canales de sodio y potasio se están abriendo, y los electrolitos apenas comienzan a moverse a través de la membrana celular nuevamente.Durante este tiempo, si un impulso eléctrico llega a la célula, puede causar una contracción; sin embargo, el ritmo sería anormal porque la celda aún no está completamente cargada.
Repolarización
La repolarización es la finalización de la fase refractaria relativa. En otras palabras, los electrolitos se mueven a través de la membrana celular hacia donde deben estar; el sodio regresa de la célula y el potasio y el calcio regresan a la célula. Los canales se cierran y la célula del miocardio nuevamente se polariza.
