¿Cuáles son los tratamientos para una muñeca rota?

La muñeca humana es una articulación útil y complicada. Puede realizar movimientos fuertes, así como intrincados finos. Es lo que se conoce como una bisagra deslizante, capaz de moverse en diferentes planos.

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Una fractura de muñeca o muñeca rota puede causar déficits de movilidad considerables, sanar en una posición y alineación anormales e instigar la aparición de artritis si no se trata adecuadamente. Los tratamientos para las muñecas rotas pueden ser tan variados como las lesiones mismas.

Férulas

Las férulas son básicamente férulas de soporte que inmovilizan la muñeca, pero son removibles. Pueden estar hechos de materiales blandos como tela, lona, ​​cuero o tipos de relleno de espuma. Otras férulas se pueden hacer del mismo material que los moldes son: yeso o fibra de vidrio. Las férulas se pueden crear de manera única a partir de estos materiales, o pueden estar disponibles como férulas prefabricadas en varios tamaños, anchuras y longitudes.

Algunas férulas están hechas para deslizarse en su lugar y aseguradas con cordones o cintas de velcro, mientras que otras pueden requerir agua para activar el proceso de endurecimiento de los materiales y luego se aplican con el uso de un vendaje as o otro material de embalaje.

Por lo general, las férulas se usan en casos donde las fracturas son mínimas, no se desplazan o como un dispositivo de mantenimiento en las últimas etapas de la curación de la fractura.

Fundición

Si la fractura es más complicada o severa de lo que puede soportar una ferulización o envoltura mínima, se puede requerir la aplicación de un yeso.

Un yeso es un dispositivo de inmovilización que rodea completamente la muñeca, la mano y el antebrazo. Por lo general, está hecho de yeso o fibra de vidrio y se enrolla en la muñeca sobre algodón o relleno sintético.

Debido a que el yeso se aplica con el material de moldeo húmedo, permite una aplicación suave y personalizada que se ajustará a las formas y curvaturas de la mano, la muñeca y el antebrazo. Mientras está mojado y flexible, el yeso puede moldearse para ajustarse a la forma y colocar la muñeca en la posición que se desee para una máxima inmovilización y protección contra fracturas. Una vez endurecido, el yeso no cambiará de forma y la posición quedará fijada.

Reducción cerrada

Reducción cerrada es un procedimiento que se realiza para establecer los huesos rotos de la muñeca en los casos en que hay una posición inaceptable y una alineación, desplazamiento o angulación que es excesiva y amenaza la curación normal y la función.

La fijación de los huesos la realiza generalmente un médico o cirujano con el paciente bajo algún tipo de sedación o anestesia. Una vez que se restaura la posición y la alineación deseada, se mantiene en su lugar mediante el uso de una férula o yeso.

Reducción cerrada con fijación de clavijas

Algunas fracturas de muñeca se pueden reducir, o ajustar, con bastante facilidad, pero son de una naturaleza demasiado inestable para mantener la posición y la alineación con un yeso o férula.En estos casos, se requiere algún tipo de fijación interna de asistencia.

Una de las variedades más fáciles y más comunes del tipo de tratamiento es el uso de pasadores lisos de acero inoxidable que se perforan en el hueso desde el exterior del cuerpo para mantener los fragmentos en su lugar. Luego, las clavijas se pueden cortar debajo de la piel, o las puntas se dejan sobresalir para su eliminación en un entorno de oficina en unas pocas semanas. Esta técnica a menudo se usa con tablillas y yesos para protección adicional e inmovilización.

Fijadores externos

En los casos en que las fracturas son tan graves que hay demasiados fragmentos para restaurar razonablemente la posición, o en los casos en que la violación quirúrgica del área no beneficia al paciente, se utiliza un fijador externo. a menudo el método de elección.

El fijador externo es un dispositivo cuyos componentes se mantienen estériles hasta que la muñeca se haya frotado y cubierto quirúrgicamente. Dos o más pasadores roscados grandes se REPLACEan en los segundos huesos metacarpianos de la mano, debajo del dedo índice, mientras que otros dos pasadores se colocan en el hueso del antebrazo llamado radio, varias pulgadas más allá de la muñeca fracturada hacia el codo.

Todo el procedimiento se realiza con una radiografía en vivo especial llamada fluoroscopia, para asegurar la colocación adecuada del hardware y la alineación de los fragmentos óseos.

Usando abrazaderas especiales, se usa una varilla de carbón para conectar las clavijas y extender la muñeca sin tocar o violar el área. Después de la reducción adecuada y máxima, o el ajuste de la muñeca, las abrazaderas se aprietan, manteniendo la posición. Los sitios de inserción de alfileres están cubiertos con apósitos estériles.

Plating

Algunas muñecas rotas, frecuentemente en la población más joven, donde el máximo y el regreso temprano a la actividad son imperativos, se tratan con un procedimiento quirúrgico que implica abrir la muñeca, exponer la fractura, reducirla y aplicar una placa metálica sobre el hueso sobre la fractura y asegurando con múltiples tornillos.

La placa puede REPLACEarse sobre la parte dorsal, la parte posterior de la muñeca o volar, en el lado de la palma de la mano, según el tipo de fractura y el tipo de inmovilización que se necesite. Normalmente, la placa no se retira después de la cicatrización y rara vez es molesta cuando se deja en su lugar.